Tip:
Highlight text to annotate it
X
НАЛОКСОН ЗА ВКЪЩИ - правото да оцелееш при свръхдоза
Може ли да обясните какво е Налоксон?
Налоксон е лекарство, което се употребява от десетилетия.
Използва се като спешен антидот
за справяне със симптомите на опиоидната свръхдоза.
Хероинът отива в център, наречен "мост",
там, където е дихателният център на мозъка.
Хероинът работи в този център и го потиска,
а при свръхдоза го изключва,
и така мозъкът повече не подава сигнал към белите дробове да дишат.
Свръхдозата е водещата причина за смърт
при хората, които употребяват наркотици.
В страните, където това е добре документирано, виждаме, че свръхдозата е водеща причина за смъртността сред младите.
В Ню Йорк всъщност има много повече умирания от опиоидни свръхдози всяка година,
отколкото от убийства и самоубийства.
Най-важното нещо, което може да се направи за свръхдозите, е Налоксон.
Това лекарство е гръбнакът на всяка интервенция,
когато има настъпила свръхдоза.
В САЩ основно се използва два вида опаковки.
Едната е в ампула от 1 мл. като тази,
или ампула от 10 мл., която е подобна, но по-голяма.
Това се поставя с мускулна спринцовка.
Другият вид е назална формула, която може да се впръсква в носа.
Това е Налоксон.
Това е мускулната спринцовка
и ви трябва само един милилитър.
И е готово за инжектиране в ръцете, в бедрата, в седалищната част, навсякъде, където има мускул и мастна тъкан.
Второто е течност, която е в стъклен контейнер
и се състои от две части.
Едната е спринцовка и Налоксон,
а другата е назален апликатор.
Изваждате това,
отваряте тази голяма жълта част,
завинтвате, махате предпазителя,
махате и тази капачка,
вкарвате го,
и е готово
за впръскване в носа.
Аз самият съм свестил пет човека.
Първата беше жена
и нейният приятел, които бяха идвали на нашия аутрич много пъти.
Веднъж тя минаваше край нас и чу, че говорим за свръхдоза
и за Налоксон и спомена това на нейния приятел.
Веднъж те дойдоха на едно от нашите места
и си взеха спринцовки и други материали - отидоха да се инжектират.
Тя припаднала.
Той бил много изплашен.
Тя била в безсъзнание и посинявала.
Той не искал да я отвежда в болница, поради страх от полицията,
и за да не го обвинят в убийство, което се случва в Чикаго.
Той се върна с колата при нас, като си спомнил какво му е казала тя за свръхдозата.
Плачеше: "Моля ви, помогнете!"
Отидохме към колата, тя изглеждаше мъртва, съвсем като мъртва.
Първото, което трябва да направиш, е да провериш дали човекът реагира на болка,
като разтриеш устните, или гърдите.
Тя не реагира, аз изтеглих един милилитър Налоксон и го инжектирах в рамото й.
Пуснах седалката и й направих изкуствено дишане три-четири пъти, и тя се свести.
Звучеше така,
както новородено бебе, или като напръскана със студена вода.
Прекарах следващия половин час с нея и приятеля й,
като ги обучавах за свръхдозата и как да си помагат взаимно, ако се случи отново.
И се случи, няколко пъти им се случи и те се спасиха взаимно.
Днес все още са живи, щастливи и здрави.
Една относително нова практика, която доказва, че е доста ефективна,
е раздаването на Налоксон директно на хората, които употребяват наркотици.
Преди за дълго време той е бил на разположение за употреба в болнични заведения.
Но това, което виждаме, е, че в повечето случаи, когато се случи свръхдоза,
хората не винаги са близо до място, където има Налоксон.
Често има нежелание да се извика медицинска помощ,
защото хората се страхуват от намесата на полицията.
Като даваме Налоксон на хората от общността,
на семействата, приятелите на тези, които употребяват наркотици, осигуряваме Налоксон там, където трябва да го има,
когато се случи свърхдоза.
Много кратко обучение, десетина минути на улицата,
може да е достатъчно за придобиване на умения да спасиш живота на някого в такава ситуация.
Има няколко медицински прецедента
за предоставяне на медицински интервенции в ръцете на хората в случаи на инцидентни отравяния:
например даването на Епипен на хора, които са алергични към ужилвания от пчели,
или на много хора, които са диабетици, се предписва Глюкагон,
лекарство, което им помага, ако получат инсулинова реакция.
Така че тези прецеденти са налице, а както Глюкагон, така и епинефринът
имат много повече потенциални вреди, отколкото Налоксон.
Той не носи риск от злоупотреба.
Има само едно действие: блокира опиатните рецептори.
Ако не сте зависим от опиати, няма да почувствате нищо.
Като сладка вода.
Можете да вкарате цяла чаша от него
в новородено бебе
и то няма да почувства нищо.
Това е изключително евтина интервенция.
Една ампула Налоксон струва един долар.
Не е нещо скъпо, просто трябва да стане част от предоставянето на услуги.
Международните проучвания, както и проучванията, провеждани в САЩ,
смятам, че са много убедителни за продължаване на подкрепата за налоксоновите програми.
В повечето програми, на всеки десет човека, които обучавате и снабдявате с Налоксон,
има един, който ще го използва за спасяване при свръхдоза.
Така че, ако говорим за обучаване на десет хиляди човека,
потенциално говорим за спасяване на стотици животи.
В Хорог, Таджикистан, местна НПО започна да раздава Налоксон,
както сред общността на хората, употребяващи наркотици, така и на центровете за спешна помощ.
И наистина може да видите, че в първата година на работата им, те намалиха смъртността от свръхдоза почти до нула.
Докато преди това, мисля, че са имали около двеста смъртни случая на година.
В Русия започнаха много пилотни
програми за превенция на свръхдоза,
които работят много успешно
и които са доказали ефикасността си
в последните две години.
Налоксон стана може би един от най-популярните продукти за намаляване на вредите в градовете.
Употребяващите идват първо за Налоксон и тогава за други услуги,
като спринцовки, тестуване и други.
Ние имаме много положителна обратна връзка, особено от родители на деца, които употребяват наркотици,
и които за първи път се чувстват спокойни, че имат нещо, с което могат да спасят живота на децата си.
Зависимите от хероин знаят, че са безполезни,
че са непотребни,
че за повечето хора щеше да е по-добре да са мъртви.
Те го знаят.
Това им се казва от всякакви хора през цялото време.
И те започват да го вярват.
Когато даваме на някого ампула Налоксон, ние му казваме чрез действия,
много по-добре, отколкото с думи,
ето, има значение дали си жив или мъртъв.